Это воспаление сухожилий — соединительнотканных пучков, посредством которых мышцы прикрепляются к костям (выступам или суставам). В самом месте прикрепления находится сухожильное влагалище, фиброзная сумка; её воспаление называется теносиновитом.
При патологии сухожилий нарушается нормальная связь между мышцами и костными рычагами, из-за чего движения становятся дискомфортными или вовсе утрачиваются, если воспаление сильное.и таза. Возникающая компрессия и носит название синдрома грушевидной мышцы.
Причины
Тендинит и теносиновит могут возникать как вследствие прямого повреждения сухожилий, так и при системных заболеваниях.
Основными причинами являются:
- Травмы
- Гипермобильность суставов
- Артрозы, артриты
- Пороки, аномалии опорно-двигательного аппарата
- Некоторые инфекции
- Болезни сосудов
- Заболевания с аутоиммунным механизмом (ревматический артрит, подагра, склеродермия)
- Эндокринные нарушения (диабет, гипотиреоз)
- Болезни обмена веществ (высокий уровень холестерина, кальция)
- Неврологические расстройства
Дополнительными факторами, способствующими воспалению, является пожилой возраст, профессиональные занятия спортом, переохлаждения, стрессы, хронические перегрузки.
Клиническая картина
Воспаление сухожилий сопровождается, как правило, 2 основными симптомами: боль и нарушение функции сустава, к которому прикрепляется воспалённое сухожилие.
Боль, не связанная с травмами, обычно тупая и ноющая, возникает постепенно и усиливается при попытке сделать движение в суставе.
Дополнительными симптомами, которые наблюдаются не у всех, являются: щелчок при полном разгибании сустава, отёчность околосуставной области, похрустывание при движениях, ощущаемое пациентом или даже слышимое на расстоянии.
Длительное течение воспалительного процесса приводит к образованию рубцов, иногда отложению кальция по ходу сухожилий. Это создаёт дополнительную скованность и ограничение движений.
Диагностика
Количество и выбор проводимых обследований определяется симптоматикой, а также сопутствующими заболеваниями пациента. Как правило, хорошую оценку состояния сухожилий можно получить по данным МРТ.
Рентгенография и УЗИ являются вспомогательными исследованиями, позволяющими визуализировать проблемы костных структур, суставов.
Лечение
Необходимо не просто облегчить симптомы и снять воспаление. Нужно выяснить причины возникновения тендинита и бороться с ними. После купирования острого периода анальгетиками, НПВС, иммобилизации конечности эластичными бинтами, приступают к реабилитации.
Восстановить нормальную работу сухожилий помогают курсы физиопроцедур. Ударно-волновая терапия, фонофорез, лазерная и магнитная терапия налаживают локальный обмен веществ и улучшают кровоснабжение пораженной области. Особо полезна лечебная гимнастика, плавание.
Мануальная терапия и остеопатия устраняют патологические зажимы, приводят в равновесие всю костно-мышечную систему.
Записаться на консультацию и приём можно по телефону:
+7 (812) 923 23 22
