Это один из самых частых вариантов периартрита, когда воспаление выходит за пределы полости сустава. Поражаются близлежащие структуры: капсула, сухожилия, связки, мышцы. При длительном и/или агрессивном воспалении ткани начинают рубцеваться, резко ограничивая движения в суставе.
При плечелопаточном периартрите страдает пояс верхней конечности. Рука теряет нормальный объём движений, плечо становится «замороженным». Отсутствие своевременной терапии влечёт за собой осложнения вплоть до инвалидизации.
Причины
Периартрит — весьма серьёзная патология; для её развития нужны особые условия. Чаще всего причиной становятся травмы в области плечевого сустава. Усугублять ситуацию может переохлаждение, профессиональные физические нагрузки, сопутствующие болезни опорно-двигательного аппарата, пожилой возраст.
К другим причинам периартрита относятся:
- Дефекты послеоперационного ухода (длительная иммобилизация, отсутствие должной реабилитации)
- Предшествующие артриты, артроз
- Эндокринные болезни
Клиническая картина
Симптомы периартрита зависят от давности и распространённости воспаления. На первых стадиях боль острая, усиливается при движениях и лёжа на боку поражённой стороны. Плечелопаточная область отекает. Пациенты отмечают скованность при попытке ротировать и отвести плечо в сторону, завести руку за спину.
Со временем боль притупляется, но не исчезает полностью. Ткани становятся более плотными при пальпации, движения в суставе совершаются с выраженным дискомфортом. Из-за сниженной двигательной активности развивается атрофия мышц, возможно изменение осанки.
Диагностика
Плечелопаточный периартрит выявляют ещё на этапе осмотра и опроса пациента. Врач просит пациента выполнить некоторые движения-тесты в поражённом суставе. Оценить глубину воспаления и состояние мягких тканей помогает МРТ или УЗИ.
Лечение
Для снятия острых симптомов воспаления (боль, отёк) используют НПВС в форме мазей/таблеток/инъекций. При неэффективности данных препаратов может потребоваться гормональная терапия.
Как альтернатива анальгетикам при периартрите хорошо зарекомендовала себя чрескожная электрическая нейростимуляция (ЧЭНС). Иные методы физиотерапии (электрофорез, ударно-волновая терапия) и лечебная гимнастика также необходимы, чтобы улучшить питание тканей и нервную проводимость.
Записаться на консультацию и приём можно по телефону:
+7 (812) 923 23 22
