Невралгия тройничного нерва
Боль в самом крупном черепном нерве приносит ужасный дискомфорт. Тройничный нерв имеет три ветви, которые идут соответственно к глазной области, верхней и нижней челюсти. Если в патологический процесс вовлечены все три ветви, боль буквально ощущается по всему лицу.
Тройничный нерв смешанный, то есть в его составе есть и чувствительные, и двигательные волокна. Последние находятся в составе нижнечелюстной ветви и иннервируют часть жевательной мускулатуры.
Причины
Невралгия тройничного нерва возникает вследствие его компрессии (сдавления) на разных участках. Вследствие этого часто появляется не только болевой синдром, но и все признаки воспаления волокон (неврит).
Причинами сдавления тройничного нерва могут быть:
- Опухоли
- Патология сосудов (аневризма, мальформация)
- Черепно-мозговые травмы
- Хирургические вмешательства на челюстно-лицевой зоне, в частности стоматологические манипуляции
- Очаги инфекции ЛОР-органов
Очень часто невралгия тройничного нерва беспокоит людей преклонного возраста и в большинстве таких случаев носит хронический характер. Болевые приступы провоцируются стрессом, сменой погоды, переохлаждением.
Симптомы
Как правило, симптомы невралгии тройничного нерва проявляются с одной стороны; чаще других ветвей поражается верхнечелюстная. Зоны иннервации становятся очень чувствительными к касаниям и любым движениям мимики. Человек не может улыбнуться, жевать и разговаривать, поскольку всё это провоцирует стреляющую боль.
Человек старается беречь пораженную зону, поэтому не спит на её стороне. Боль может усиливаться при наклонах и поворотах головы. Приступы невралгии обычно длятся от нескольких секунд до 2 минут, но повторяются много раз на дню. В неклассическом варианте, при хроническом течении боль постоянная, усиливается при разговоре, переохлаждениях.
Помимо боли возможные другие проявления со стороны ветвей нерва. Это слезотечение, онемение в области глаз и носа, судорожное сокращение нескольких жевательных мышц.
Диагностика
Для диагностики невралгии тройничного нерва врач проводит подробный неврологический осмотр. Боль при нажатии на триггерные точки обычно не оставляет сомнений в диагнозе. Однако, для выяснения причин невралгии могут потребоваться инструментальные методы исследования (КТ, МРТ, ангиография, ЭЭГ).
Лечение
Лечение тригеминальной невралгии основывается на приёме пациентом противоэпилептических препаратов. Правда, принимать их следует долго, и не всегда гарантирован успешный результат. Дополнительно применяют спазмолитики, сосудистые препараты.
При мучительных приступах может быть использована периферическая блокада нерва, но она даёт временный эффект. Хирургическое лечение показано только в случае неэффективности всех мер и несёт за собой много рисков, послеоперационных последствий.
Полное излечение невралгии тройничного нерва возможно при своевременном обращении к врачу и быстром начале терапии. Положительная динамика заметна у тех пациентов, кто помимо медикаментозного лечения проходит физиотерапию (УВЧ, ультразвук, магнитная и лазерная терапия).
Записаться на консультацию и приём можно по телефону:
+7 (812) 923 23 22
