Лечение межпозвоночной грыжи без операции
Межпозвоночные диски — это главные амортизаторы позвоночника в течение всей жизни человека. Благодаря дискам позвоночный столб прочный и при этом гибкий. Здоровый диск имеет пульпозное ядро, окруженное фиброзным кольцом. Ядро состоит из студенистой хрящевой ткани; оно лежит между телами позвонков и препятствует трению между ними.
Диски изнашиваются с возрастом, а также теряют свои упругие свойства под влиянием некоторых факторов. Из-за потери упругости фиброзное кольцо постепенно утрачивает свою целостность, возникает микроразрыв, через который начинает выпячиваться ядро. Таково развитие грыжи.
Стадии межпозвоночной грыжи
- Протрузия: фиброзное кольцо ещё не разорвано, но произошло смещение диска относительно нормального положения
- Экструзия: имеется небольшое выпячивание, поскольку фиброзное кольцо разорвано
- Пролапс: пульпозное ядро диска свисает в пространство между телами позвонков
- Секвестрация: от диска отделяются частицы и попадают в позвоночный канал.
Причины
Развитие грыжи часто связано с дегенеративно-дистрофическими изменениями диска, что обычно наблюдается и прогрессирует в разной степени с возрастом практически у всех. Но межпозвоночная грыжа может образоваться и в 30 лет. Факторы, предрасполагающие к этому, следующие:- Неадекватная, чрезмерная физическая нагрузка
- Сколиоз и другие нарушения осанки
- Лишний вес
- Травмы, в особенности ушибы и падения на спину
- Гиподинамия
- Длительное положение сидя в течение дня ввиду профессии (программисты, дальнобойщики и т.д.)
Симптомы
Клиническая картина грыжи диска зависит от стадии и её локализации. Также влияет наличие сопутствующих болезней опорно-двигательного аппарата. В целом можно выделить 3 ведущих симптома грыжи: боль, изменение чувствительности и мышечная слабость в зоне, иннервируемой соответствующим спинномозговым нервом. Межпозвоночная грыжа сдавливает нервные окончания и близлежащие сосуды, что проявляется в виде соответствующих нарушений.Диагностика
Для максимально точной оценки состояния диска, а также окружающих мягких тканей информативно проведение МРТ. Стандартная рентгенография имеет больше вспомогательное значение, так как позволяет исключить другую костную патологию в позвоночнике. А чтобы понять объём и степень выраженности неврологических расстройств может понадобиться электронейромиография.Лечение
Межпозвоночная грыжа диска лечится с учётом индивидуальных особенностей пациента, а также стадии процесса и дальнейшего прогноза. Оперативное лечение грыжи позвоночника в современной медицине постепенно уходит, поскольку имеет риски осложнений (например, синдром оперированного позвоночника) и рецидивов в дальнейшем. Безоперационное лечение межпозвоночной грыжи является наиболее перспективным и эффективным методом лечения. В консервативной терапии грыжи применяются:- Плазмотерапия
- Электрофорез с карипазимом
- Иглорефлексотерапия
- Ударно-волновая терапия
- Фотодинамика
- Реконструкция позвоночника (введение препаратов, схожих по составу с веществом диска)
- Лечебная гимнастика на вытяжение позвоночника
- Массаж, мануальная терапия