Функция суставов и нагрузка, которая на них ложится, обуславливает их строение. Каждая составляющая сустава играет огромную роль. Например, суставная жидкость выделяется в полость сустава, чтобы предотвратить трение поверхностей. А для защиты околосуставных структур во время движений есть бурсы.
Бурсы — это соединительнотканные сумки, которые заполнены суставной жидкостью и отделены от других структур капсулой. Благодаря бурсам движения в суставах ничего не сковывает, потому что сухожилия, мышцы, связки не трутся о костные выступы сустава.
Также околосуставные сумки отчасти берут на себя роль амортизатора при усиленной работе сустава.
Причины
Главной причиной бурсита является травма. Она может быть либо острой, либо хронической, когда в течение длительного времени оказывалась стереотипная нагрузка на сустав. Профессиональные бурситы характерны для программистов, плиточников, механиков, грузчиков, продавцов. Также с бурситами нередко сталкиваются спортсмены.
Реже причиной бурсита могут стать артриты различной природы (подагрический, аутоиммунный). Если воспаление суставов не лечится, оно может стать неконтролируемым и распространиться на все части сустава. Также не исключëн переход воспаления с подкожно-жировой клетчатки (фурункулы, флегмоны).
К другим возможным причинам бурситов можно отнести:
- Остеомиелит
- некоторые инфекции (бруцеллез, туберкулёз)
- эндокринные болезни (сахарный диабет)
- ношение неудобной обуви.
Если причину бурсита найти не удалось, патологию называют идиопатической.
Симптомы
В ответ на воспаление клетки бурсы начинают усиленно продуцировать суставную жидкость в полость сумки. Поскольку бурса — это практически замкнутое образование, а жидкости много, околосуставная сумка увеличивается в размерах и оказывает давление на сустав.
Клинически это проявляется болью, особенно при движениях в суставе. В дальнейшем около сустава кожа становится горячей и плотной, появляется заметный отёк близлежащих тканей.
Какие бурситы встречаются чаще всего?
У людей насчитывается более 150 околосуставных сумок, которые отличаются размером, глубиной. Чаще всего бурситам подвержены поверхностные сумки возле крупных суставов (локтевой, коленный, плечевой).
Диагностика
Иногда для постановки диагноза достаточно собрать анамнез болезни и провести осмотр. В сложных случаях, если воспалена сумка глубоко залегающего сустава, может потребоваться УЗИ, МРТ.
В тяжёлых случаях воспаленную бурсу пунктируют. Это делается для того, чтобы убрать чрезмерное сдавление тканей и боль, а также исследовать синовиальную жидкость на наличие примесей (кристаллов), микроорганизмов.
Лечение
Первый шаг в лечении бурситов — обезболить и дать покой суставу, расположенному вблизи сумки. Если подтверждена бактериальная природа бурсита, начинают курс антибиотиков.
Выраженные симптомы (острая боль, отёчность) могут стать показанием для гормональных инъекций в полость самой сумки.
После купирования острых симптомов воспаления необходимо приступить к реабилитации. С восстановлением функций сустава отлично справляются физиотерапия и гимнастика.
Хорошие результаты даёт ударно-волновая терапия, озонотерапия и электрофорез. Однако, проходить данные процедуры нужно только с разрешения врача. Специалист должен убедиться, что в сумке нет гнойного экссудата, и острое воспаление купировано.
Записаться на консультацию и приём можно по телефону:
+7 (812) 923 23 22
