Лечение артроза

Артроз — дегенеративное заболевание суставов, при котором в хряще и субхондральной кости возникают метаболические нарушения, истощаются регенераторные возможности, происходит разрушение всех элементов сустава. Это одна из частых причин стойких нарушений двигательной активности у пожилых людей.

Причины возникновения и факторы риска

  • Наследственная предрасположенность (гены COL2A1, COL11A1, COL9A1 и др.).
  • Избыточная масса тела. Статистика свидетельствует, что артроз в 2-3 раза чаще проявляется у людей с ожирением I-II степени.
  • Травмы суставов любого генеза, в том числе спортивные. Повреждения менисков, связочного аппарата, хряща многократно увеличивают риск последующей артрозной трансформации сустава.
  • Сопутствующие заболевания. У 20-25% пациентов с гиперурикемией, подагрой встречается вторичный артроз.
  • Профессиональные факторы. Длительные стереотипные нагрузки на суставы могут запустить развитие артроза.

Симптомы

Симптомы артроза зависят от локализации и стадии процесса

В начальной стадии возникает умеренная боль при физических нагрузках, в конце дня, скованность по утрам до 30 минут. При нагрузке может появиться хруст.

На 2-3 стадии развивается значительная припухлость, боль нарастает при ходьбе, стойкое ограничение подвижности. Атрофируются мышцы, что приводит к деформации сустава.

На 3-4 стадии — выраженная деструкция суставных поверхностей, стойкая боль в покое, деформация, нестабильность, потеря опороспособности.

Акции

Бесплатное такси для пациентов

Бесплатное такси для пациентов

Подробнее

Бесплатный первичный прием

Бесплатный первичный прием

Подробнее

Скидка 35% по Единой карте петербуржца

Скидка 35% по Единой карте петербуржца

Подробнее

Спецпредложение для иногородних пациентов

Спецпредложение для иногородних пациентов

Подробнее

Участникам СВО

Участникам СВО

Подробнее

Врачи

Возможные осложнения

  • Контрактура — стойкое ограничение амплитуды движений.
  • Анкилоз — полное сращение суставных поверхностей костей с фиксацией конечности в одном положении. Это тяжелое и малообратимое осложнение артроза.
  • Вторичный синовит — воспаление синовиальной оболочки с накоплением экссудата, что усугубляет отек и боль.

Наиболее частые локализации артроза – коленный, голеностопный, тазобедренный, лучезапястный, плечевой суставы, мелкие суставы кистей и стоп. Кроме того, очаги дистрофии и дегенерации возникают в шейном, грудном и поясничном отделах позвоночника. У женщин чаще поражаются суставы кистей, стоп, шейного отдела позвоночника. У мужчин — коленные, тазобедренные суставы, поясничный отдел позвоночника.

Степени тяжести артроза по данным рентгенографии и МРТ

I степень — сужение суставной щели до 50% от нормы, неровность суставных поверхностей, остеофиты до 2 мм.

II степень – умеренный артроз, сужение щели более 50% от нормы, остеофиты до 5 мм, кисты в субхондральной кости размером менее 5 мм.

III степень – выраженный артроз, деформация сустава, множественные кисты в кости, значительные краевые разрастания — остеофиты.

IV степень – терминальная стадия, полная деструкция хряща, анкилоз или нестабильность сустава. Степень артроза определяет тактику лечения.


Видео отзывы

Диагностика артроза

  • Общие анализы крови и мочи для исключения воспалительных заболеваний.
  • Рентгенография в двух проекциях. Позволяет установить степень деструкции хряща, наличие кист, остеофитов.
  • Магнитно-резонансная томография. Наиболее информативно отображает состояние хряща, мягкотканных структур на ранних стадиях.
  • Ультразвуковое исследование суставов и синовиальных сумок на наличие жидкости. Позволяет проконтролировать эффективность лечения.

Консервативное лечение артроза:

  • Противовоспалительная терапия нестероидными препаратами.
  • Внутрисуставное введение гормонов и гиалуроновой кислоты. Может приостановить прогрессирование артроза.
  • Восстановление объема движений посредством ЛФК. Проводится курсами 2 раза в год.
  • Физиотерапия — лазер, ультразвук, магнит для уменьшения отека и боли.
  • Ортезирование суставов для разгрузки суставных поверхностей и профилактики деформации.

Через 6–9 месяцев проводится контрольная диагностика. Если сохраняются болевой синдром и прогрессирующее сужение сустава, целесообразно оперативное лечение – артроскопическая санация, остеотомия, эндопротезирование.

Профилактика артроза должна быть комплексной и затрагивать все без исключения аспекты:

  • Оптимизация массы тела. Умеренно калорийная диета, направленная на регулярное снижение веса по 0,5-1 кг в месяц.
  • Двигательная активность. Плавание, йога, лечебная гимнастика. Тщательное разогревание суставов перед физическими упражнениями.
  • Закаливание. Прохладный душ, обливание прохладной водой. Можно проводить контрастный душ, чередуя теплую и прохладную воду.
  • Санаторно-курортное лечение 1-2 раза в год на курортах с минеральными водами и грязями.
  • Массаж и мануальная терапия.

В клинике БиоЗдравМед предоставляется комплексное лечение артроза в Санкт-Петербурге на всех стадиях заболевания с использованием передовых малоинвазивных технологий.

Прайс

Код услуги Приказ Министерства здравоохранения РФ от 13 октября 2017 г. N 804нНаименование услугиСтоимость услуги, руб. (без скидки)Стоимость услуги, руб. (со скидкой 25%)Стоимость услуги, руб. (со скидкой 35% по ЕКП)

Биореновация позвоночника

A11.03.003Биореновация межпозвоночных дисков I категория64 000 руб.48 000 руб.41 600 руб.
A11.03.003Биореновация межпозвоночных дисков  II категория74 000 руб.55 500 руб.48 100 руб.
A11.03.003Биореновация межпозвоночных дисков  III категория85 400 руб.64 000 руб.55 510 руб.
A11.03.003Биореновация межпозвоночных дисков IV категория99 000 руб.74 000 руб.63 350 руб.

Как нас найти