Среди аутоиммунных заболеваний опорно-двигательного аппарата безусловно лидирует ревматоидный артрит. Данное поражение суставов чаще происходит у лиц женского пола и, как правило, после 40 лет. Более раннее начало хронической болезни возможно в случае генетической предрасположенности, а также наличия других нарушений иммунной системы. Без терапии ревматоидный артрит быстро приводит к инвалидизации.
Ревматоидный и ревматический: в чëм разница?
Близкие по звучанию, это разные понятия. Ревматический артрит имеет доказанную связь с b-гемолитическим стрептококком группы А. Это он способен вызвать острую ревматическую лихорадку, одним из признаков которой является артрит.
Причины
Воспаление суставов при ревматоидном артрите связано с неадекватной, агрессивной работой иммунной системы. Она воспринимает ткань суставов как чужеродный объект и начинает его атаковать, привлекая медиаторы воспаления локально.
Кроме наследственности, к факторам развития ревматоидного артрита относятся перенесённые инфекции (вирусные, бактериальные), воздействие табака, аллергенов, а также травмы.
Иммунная система бьёт не только по суставам: в дальнейшем развиваются органные поражения, а вместе с ними артрит проявляется системно. У пациентов при тщательном обследовании выявляют проблемы с сердцем и лёгкими, поражение мышц, специфические узелки на коже.
Клиническая картинa
Ревматоидный артрит — заболевание с постепенным, неспецифичным началом. Больные отмечают, что ухудшилось их самочувствие: появилась слабость, утомляемость, у некоторых может быть субфебрильная температура. В дальнейшем к этому присоединяется утренняя скованность в суставах.
При ревматоидном артрите прежде всего страдают мелкие суставы кистей и стоп. К скованности по утрам через несколько месяцев присоединяется боль. Особенностью патологии является симметричность поражения суставов.
Диагностика
На самой первой консультации врач должен подробно узнать анамнез. Классическим исследованием является рентгенография больных суставов, а также клинический анализ крови. Поскольку причиной болезни является дефект работы иммунитета, важной ступенью диагностики является определение антител и ревматоидного фактора.
Однако следует помнить, что есть серонегативная форма артрита, когда ревматоидный фактор не будет виден по анализам. В таком случае ориентируются на характерную клиническую картину болезни.
Лечение
Для устранения ведущего симптома в острой стадии артрита — боли, применяются противовоспалительные препараты. Они также выступают в качестве базисной терапии, чтобы снизить вероятность обострений и/или их интенсивность.
После стихания боли необходимо вплотную заниматься реабилитацией поражённых суставов. Со скованностью отлично борется лечебная гимнастика, массаж, мануальная и физиотерапия. Лечение ультразвуком, лазером, электрофорез помогают эффективно восстановить трофику и нервную проводимость в тканях, стимулируют восстановление нарушенных функций суставов.
Записаться на консультацию и приём можно по телефону:
8(812)923-23-22